رايج ترين انواع شكستگي مچ پا

رسايمون مويز، مشاور جراح ارتوپد، شايع ترين انواع شكستگي هاي مچ پا از شكستگي استخوان نازك ني تا شكستگي هاي مزونيو را مورد بحث قرار مي دهد.ميليون ها نفر سالانه مچ پاهاي خود را مي شكنند، اما همه شكستگي هاي مچ پا يكسان نيستند. آنها از شكستگي هاي كوچك و خط مو تا شكستگي هاي پيچيده شامل تعدادي از استخوان ها را شامل مي شود.
اگر مچ پاي خود آسيب ديده است - به خصوص اگر شبيه يك پيچ خوردگي ساده است - وسوسه انگيز است كه به راه رفتن روي آن ادامه دهيد، پس از كاهش درد. در بسياري از موارد، افرادي كه مچ پا شكسته اند، براي چند روز يا چند هفته عكس راديوگرافي نمي گيرند. بسته به نوع شكستگي، اين مي تواند منجر به عوارض در روند بهبود شود.
به همين دليل، خوب است انواع مختلف شكستگي مچ پا را بدانيد و بدانيد كه آنها چه تاثيري بر بهبودي و ثبات طولاني مدت مچ پا دارند.
مفصل مچ پا شما از سه استخوان تشكيل شده است - تالوس، درشت ني (استخوان ساق پا بزرگ) و نازك ني (استخوان باريك ساق پا كه به قسمت خارجي مفصل مچ پا متصل مي شود).
شكستگي هاي پايدار در مقابل ناپايدار مچ پاشكستگي پايدار: اگرچه يك استخوان شكسته است، خود مفصل مچ پا به خوبي در موقعيت مناسب و پايدار باقي مي‌ماند - اين شكستگي‌ها معمولاً با گچ يا چكمه كنترل مي‌شوند.
شكستگي ناپايدار مچ پا: ثبات يا ساختار مفصل مچ پا تحت تأثير شكستگي قرار مي گيرد. اين نوع شكستگي مي تواند رباط هايي را كه مفصل را در كنار هم نگه مي دارند، خود سطوح مفصلي يا تركيبي از هر دو را درگير كند. اينها معمولاً نياز به جراحي دارند.
انواع مختلف شكستگي مچ پاشكستگي فقط نازك ني (شكستگي ماليولوس جانبي)قاعده نازك ني (مالئول جانبي) توده استخواني را در قسمت خارجي مچ پا تشكيل مي دهد. اگر مچ پاي خود را به شدت بچرخانيد، به شدت روي آن فرود بيايد يا از طريق ضربه به پاي بيروني خود، ممكن است شكسته شود. اين شايع ترين نوع شكستگي مچ پا است.
اين شكستگي‌ها در ورزش‌ها بسيار رايج هستند، به‌ويژه آنهايي كه شامل دويدن، پريدن، تغيير جهت سريع يا تماس شديد مانند فوتبال، بسكتبال يا راگبي است.
نازك ني (استخوان ساق پا) با سه رباط قوي و فيبري به قسمت خارجي مچ پا متصل مي شود. وقتي روي مچ پاي خود غلت مي زنيد يا آن را به شدت مي پيچيد، رباط ها كشيده مي شوند و استخوان را مي كشند. استرس مي تواند باعث شكستگي استخوان نازك ني شود يا حتي قسمتي از استخوان را از بين ببرد (شكستگي ناشي از برداشتن).
شكستگي فيبولا همچنين مي تواند در نتيجه استرس مكرر ناشي از فعاليت هايي مانند دويدن يا پياده روي رخ دهد.
اگر ضربه شديدي مانند تصادف رانندگي يا سقوط جدي متحمل شده ايد، نازك ني شكسته ممكن است جابجا شود - گاهي اوقات پوست را بشكند. اين شكستگي هاي ناپايدار معمولاً نياز به جراحي براي ترميم مفصل دارند.
شكستگي مچ پا دومالئولاردومين نوع رايج شكستگي مچ پا، شكستگي استخوان نازك ني در قسمت بيروني مچ پا، و قاعده استخوان ساق پا (استخوان ساق پا)، در داخل مچ پا است. اكثر شكستگي‌هاي مچ پا دومالئولار آسيب‌هاي جدي هستند. آنها معمولاً نتيجه صدمات ناشي از ضربه زياد مانند سقوط و برخورد ترافيك جاده اي هستند. علاوه بر نيروي ضربه، اغلب نيروي چرخش قابل توجهي روي مچ پا وجود دارد كه مي تواند منجر به آسيب جدي رباط شود.
شكستگي هاي تريمالئولاراينها شديدترين شكستگي هاي مچ پا هستند و پيش آگهي ضعيفي دارند. با اين شكستگي ها، پشت استخوان ساق پا يا ساق پا نيز شكسته مي شود. مانند شكستگي‌هاي مچ پا دومالئولار، اين شكستگي‌ها نتيجه يك ضربه بسيار پر انرژي هستند.
شكستگي فقط تيبيا (شكستگي پيلون)ساق پا (استخوان ساق پا) مي تواند در يك مكان بشكند يا در تعدادي از نقاط مفصل مچ پا شكسته شود. مانند شكستگي هاي دو مالئولار و تري مالئولار، اين شكستگي ها در اثر ضربه با انرژي بالا ايجاد مي شوند، به عنوان مثال تصادف رانندگي، سقوط از ارتفاع يا تصادف در اسكي.
شكستگي هاي دومالئولار، تريمالئولار و فقط درشت ني بايد فوراً با عكسبرداري با اشعه ايكس بررسي شوند و معمولاً براي تثبيت مفصل هنگام بهبود استخوان نياز به گچ گيري دارند. گاهي اوقات اين شكستگي‌ها مي‌توانند در ضربه‌هاي با نيروي كمتر به دليل پوكي استخوان رخ دهند كه باعث ضعيف شدن استخوان‌هاي شما مي‌شود.
براي هر شكستگي ناپايدار (يعني استخوان جابجا شده است)، معمولاً جراحي براي تغيير موقعيت استخوان ضروري است.
شكستگي Maisonneuveشكستگي Maisonneuve را مي توان به اشتباه به عنوان پيچ خوردگي مچ پا (رباط هاي كشيده) تشخيص داد، زيرا عكس برداري با اشعه ايكس از مچ پا هيچ شكستگي در استخوان را نشان نمي دهد.
با اين حال، استرس ناشي از آسيب مچ پا (معمولاً در نتيجه غلت زدن يا چرخاندن مچ پا) مي‌تواند باعث شكستگي استخوان نازك ني (استخوان ساق پا) در بالاي زانو شود.
درد معمولاً در اطراف مچ پا احساس مي شود و رباط هاي آسيب ديده باعث مي شود مچ پاي شما ناپايدار باشد - از اين رو تشخيص اشتباه پيچ خوردگي است.
اگر شكستگي Maisonneuve بلافاصله پس از آسيب برداشته نشد، ممكن است براي رفع شكستگي فيبولا و ترميم رباط‌هاي مچ پا نياز به جراحي داشته باشيد.

رسايمون مويز، مشاور جراح ارتوپد، شايع ترين انواع شكستگي هاي مچ پا از شكستگي استخوان نازك ني تا شكستگي هاي مزونيو را مورد بحث قرار مي دهد.ميليون ها نفر سالانه مچ پاهاي خود را مي شكنند، اما همه شكستگي هاي مچ پا يكسان نيستند. آنها از شكستگي هاي كوچك و خط مو تا شكستگي هاي پيچيده شامل تعدادي از استخوان ها را شامل مي شود.
اگر مچ پاي خود آسيب ديده است - به خصوص شكستگي مچ پا اگر شبيه يك پيچ خوردگي ساده است - وسوسه انگيز است كه به راه رفتن روي آن ادامه دهيد، پس از كاهش درد. در بسياري از موارد، افرادي كه مچ پا شكسته اند، براي چند روز يا چند هفته عكس راديوگرافي نمي گيرند. بسته به نوع شكستگي، اين مي تواند منجر به عوارض در روند بهبود شود.
به همين دليل، خوب است انواع مختلف شكستگي مچ پا را بدانيد و بدانيد كه آنها چه تاثيري بر بهبودي و ثبات طولاني مدت مچ پا دارند.
مفصل مچ پا شما از سه استخوان تشكيل شده است - تالوس، درشت ني (استخوان ساق پا بزرگ) و نازك ني (استخوان باريك ساق پا كه به قسمت خارجي مفصل مچ پا متصل مي شود).
شكستگي هاي پايدار در مقابل ناپايدار مچ پاشكستگي پايدار: اگرچه يك استخوان شكسته است، خود مفصل مچ پا به خوبي در موقعيت مناسب و پايدار باقي مي‌ماند - اين شكستگي‌ها معمولاً با گچ يا چكمه كنترل مي‌شوند.
شكستگي ناپايدار مچ پا: ثبات يا ساختار مفصل مچ پا تحت تأثير شكستگي قرار مي گيرد. اين نوع شكستگي مي تواند رباط هايي را كه مفصل را در كنار هم نگه مي دارند، خود سطوح مفصلي يا تركيبي از هر دو را درگير كند. اينها معمولاً نياز به جراحي دارند.
انواع مختلف شكستگي مچ پاشكستگي فقط نازك ني (شكستگي ماليولوس جانبي)قاعده نازك ني (مالئول جانبي) توده استخواني را در قسمت خارجي مچ پا تشكيل مي دهد. اگر مچ پاي خود را به شدت بچرخانيد، به شدت روي آن فرود بيايد يا از طريق ضربه به پاي بيروني خود، ممكن است شكسته شود. اين شايع ترين نوع شكستگي مچ پا است.
اين شكستگي‌ها در ورزش‌ها بسيار رايج هستند، به‌ويژه آنهايي كه شامل دويدن، پريدن، تغيير جهت سريع يا تماس شديد مانند فوتبال، بسكتبال يا راگبي است.
نازك ني (استخوان ساق پا) با سه رباط قوي و فيبري به قسمت خارجي مچ پا متصل مي شود. وقتي روي مچ پاي خود غلت مي زنيد يا آن را به شدت مي پيچيد، رباط ها كشيده مي شوند و استخوان را مي كشند. استرس مي تواند باعث شكستگي استخوان نازك ني شود يا حتي قسمتي از استخوان را از بين ببرد (شكستگي ناشي از برداشتن).
شكستگي فيبولا همچنين مي تواند در نتيجه استرس مكرر ناشي از فعاليت هايي مانند دويدن يا پياده روي رخ دهد.
اگر ضربه شديدي مانند تصادف رانندگي يا سقوط جدي متحمل شده ايد، نازك ني شكسته ممكن است جابجا شود - گاهي اوقات پوست را بشكند. اين شكستگي هاي ناپايدار معمولاً نياز به جراحي براي ترميم مفصل دارند.
شكستگي مچ پا دومالئولاردومين نوع رايج شكستگي مچ پا، شكستگي استخوان نازك ني در قسمت بيروني مچ پا، و قاعده استخوان ساق پا (استخوان ساق پا)، در داخل مچ پا است. اكثر شكستگي‌هاي مچ پا دومالئولار آسيب‌هاي جدي هستند. آنها معمولاً نتيجه صدمات ناشي از ضربه زياد مانند سقوط و برخورد ترافيك جاده اي هستند. علاوه بر نيروي ضربه، اغلب نيروي چرخش قابل توجهي روي مچ پا وجود دارد كه مي تواند منجر به آسيب جدي رباط شود.
شكستگي هاي تريمالئولاراينها شديدترين شكستگي هاي مچ پا هستند و پيش آگهي ضعيفي دارند. با اين شكستگي ها، پشت استخوان ساق پا يا ساق پا نيز شكسته مي شود. مانند شكستگي‌هاي مچ پا دومالئولار، اين شكستگي‌ها نتيجه يك ضربه بسيار پر انرژي هستند.
شكستگي فقط تيبيا (شكستگي پيلون)ساق پا (استخوان ساق پا) مي تواند در يك مكان بشكند يا در تعدادي از نقاط مفصل مچ پا شكسته شود. مانند شكستگي هاي دو مالئولار و تري مالئولار، اين شكستگي ها در اثر ضربه با انرژي بالا ايجاد مي شوند، به عنوان مثال تصادف رانندگي، سقوط از ارتفاع يا تصادف در اسكي.
شكستگي هاي دومالئولار، تريمالئولار و فقط درشت ني بايد فوراً با عكسبرداري با اشعه ايكس بررسي شوند و معمولاً براي تثبيت مفصل هنگام بهبود استخوان نياز به گچ گيري دارند. گاهي اوقات اين شكستگي‌ها مي‌توانند در ضربه‌هاي با نيروي كمتر به دليل پوكي استخوان رخ دهند كه باعث ضعيف شدن استخوان‌هاي شما مي‌شود.
براي هر شكستگي ناپايدار (يعني استخوان جابجا شده است)، معمولاً جراحي براي تغيير موقعيت استخوان ضروري است.
شكستگي Maisonneuveشكستگي Maisonneuve را مي توان به اشتباه به عنوان پيچ خوردگي مچ پا (رباط هاي كشيده) تشخيص داد، زيرا عكس برداري با اشعه ايكس از مچ پا هيچ شكستگي در استخوان را نشان نمي دهد.
با اين حال، استرس ناشي از آسيب مچ پا (معمولاً در نتيجه غلت زدن يا چرخاندن مچ پا) مي‌تواند باعث شكستگي استخوان نازك ني (استخوان ساق پا) در بالاي زانو شود.
درد معمولاً در اطراف مچ پا احساس مي شود و رباط هاي آسيب ديده باعث مي شود مچ پاي شما ناپايدار باشد - از اين رو تشخيص اشتباه پيچ خوردگي است.
اگر شكستگي Maisonneuve بلافاصله پس از آسيب برداشته نشد، ممكن است براي رفع شكستگي فيبولا و ترميم رباط‌هاي مچ پا نياز به جراحي داشته باشيد.

درمان شكستگي در سايمون مويزاگر شكستگي استخوان‌هاي شما منجر به بي‌ثباتي و مشكلات حركتي مداوم شود، احتمالاً به جراحي نياز خواهيد داشت – بنابراين تشخيص صحيح بسيار مهم است.
Simon Moyes و تيم Capital Orthopedics با استفاده از آزمايش‌هاي فيزيكي، اشعه ايكس و اسكن MRI مي‌توانند نوع شكستگي مچ پا را ارزيابي كنند، هرگونه آسيب بافت نرم - مانند پارگي رباط‌ها - را بررسي كنند و هر گونه بيماري استخواني مانند استئوآرتريت يا پوكي استخوان را تشخيص دهند.
درمان جراحي ممكن است شامل تغيير موقعيت استخوان ها با استفاده از پين هاي جراحي، برداشتن قطعات استخواني و ترميم رباط هاي آسيب ديده باشد. اغلب، اين كار را مي توان با استفاده از سوراخ كليد يا جراحي آرتروسكوپي انجام داد - روشي دقيق تر براي جراحي با زمان بهبودي كوتاه تر.
سيمون مويز يك جراح ارتوپد مشهور جهان در لندن است كه توسط تيمي از متخصصان راديوگرافي، پرستاران، فيزيوتراپيست ها و متخصصان پزشكي ورزشي در بيمارستان كرامول، كلينيك Basinghall و مركز بهداشت پلاتينيوم پشتيباني مي شود.
براي هر گونه نگراني در مورد آسيب هاي مچ پا، يا براي ارجاع از پزشك خود، با Simon تماس بگيريد.

https://simonmoyes.com/magazine/ankle-conditions/common-ankle-fractures/